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2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費開始征繳 逾期未繳影響報銷

來源:區(qū)民政局 作者:劉陽榮 編輯:鄧鈺凡 2019-09-20 15:43:29
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紅網(wǎng)時刻9月20日訊(通訊員 劉陽榮)日前,冷水灘區(qū)召開2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保繳費動員會,下發(fā)《冷水灘區(qū)2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險征繳工作實施方案》,正式啟動2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費工作。

根據(jù)省醫(yī)保局、國家稅務(wù)總局湖南省稅務(wù)局、省財政廳、省教育廳四部門聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于做好2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作的通知》湘醫(yī)保發(fā)【2019】21號文件精神,冷水灘區(qū)確定2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準統(tǒng)一為250元/人,繳費時間為2019年10月1日至12月31日。

醫(yī)保基金由個人繳費和財政補助兩部分構(gòu)成。冷水灘區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋了除職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員以外的其他所有冷水灘戶籍城鄉(xiāng)居民,具體包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校學生、在統(tǒng)籌地區(qū)取得居住證的常住人口。

《實施方案》明確屬于本區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保范圍的城鄉(xiāng)居民應(yīng)以家庭為單位在戶籍所在地所屬村、社區(qū)參保繳費,不屬于同一家庭的參保人員不得并入同一家庭進行參保繳費。外市長期在冷居住人員憑居住證、房產(chǎn)證、或村、社區(qū)證明在居住地也可在冷水灘參保繳費。對市外已經(jīng)參保了的居民,提供參保繳費憑證或參保證明后不以戶為單位重復參保。在校大學生的參保繳費手續(xù)由各高校統(tǒng)一組織辦理。

2020年繼續(xù)對困難群眾參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實施資助政策。對特困人員的個人繳費部分,通過醫(yī)療救助渠道全額資助;社會保障兜底脫貧對象家庭困難人員個人繳費部分由醫(yī)療救助資金解決50%,不足部分由財政給予補貼;建檔立卡貧困人口中非低保對象的個人繳費部分,根據(jù)脫貧攻堅規(guī)劃統(tǒng)籌給予50%資助;對城鄉(xiāng)最低生活保障對象的個人繳費部分,通過醫(yī)療救助渠道給予30%補貼。鼓勵有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、集體、單位或其他社會經(jīng)濟組織對城鄉(xiāng)居民參保繳費給予扶持或資助。

根據(jù)省醫(yī)保局《通知》精神,因戶籍變動等客觀原因或特殊情形(具體指當年新遷入戶口、復轉(zhuǎn)軍人、未及時就業(yè)的大中專畢業(yè)生、新生兒未在28天內(nèi)參保繳費、社會福利機構(gòu)新接收的棄嬰兒、刑滿釋放人員、因勞動關(guān)系終止導致職工醫(yī)保斷保后需要參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員、扶貧部門認定新增建檔立卡貧困人口未參保的)未能在統(tǒng)籌地規(guī)定時間內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)的,可以按當年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標準(含個人繳費部分和財政補助部分)一次性足額繳納基本醫(yī)療保險費,從繳費的下個月起享受醫(yī)保待遇。

據(jù)了解,參保居民在協(xié)議基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診時,在年度最高支付限額以內(nèi),政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用不設(shè)起付線,基金可以報銷70%。同時,為減輕參保群眾的門診大病負擔,對于一些主要在門診治療且費用較高的慢性病、特殊病種(如高血壓、糖尿病、慢性腎功能衰竭等43個),也納入醫(yī)保報銷范圍。

與以往相比,2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費劃轉(zhuǎn)由稅務(wù)部門征收,醫(yī)保部門密切配合。符合參保條件的群眾逾期未繳費將不再享受基本醫(yī)療保險、大病保險、門診統(tǒng)籌等多項醫(yī)保待遇。

來源:區(qū)民政局

作者:劉陽榮

編輯:鄧鈺凡

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